신경병성 통증이란? 신경병성 통증은 다음으로 인해 발생할 수 있다. 척추의 종양 또는 파열된 디스크(허리 통증 또는 다리로 퍼져나가는 통증을 야기함) 또는 손목의 신경에 가해지는 압박(손목 터널 증후군을 야기함)과 같이 특정 신경에 가해지는 압박 신경에 영향을 미치는 질환(예: 당뇨병 또는 대상포진)에서 발생하는 것과 같은 신경 손상 뇌 및 척수에 의한 통증 신호의 비정상적이거나 중단된 처리 환상지통, 포진후 신경통(대상포진 후 통증) 및 복합 부위 통증 증후군에서는 통증 신호가 비정상적으로 처리된다. 또한 신경병성 통증은 유방 제거(유방절제술) 또는 폐 수술(개흉술)과 같은 수술 후에 발생할 수 있다. 신경병성 통증은 불안과 우울증의 원인이 될 수 있으며, 불안과 우울증 또한 통증을 악화시킬 수 있다...
만성 통증이란? 만성 통증은 수개월 또는 수년간 지속되거나 재발되는 통증이다. 일반적으로 다음과 같은 특징들 가운데 한 가지에 해당하는 통증은 만성 통증으로 간주된다. 3개월 이상 지속 원래 통증을 유발한 부상 또는 문제가 해소된 후 1개월 이상 지속 수개월 또는 수년간 불규칙적으로 재발 만성 질환(예: 암, 관절염, 당뇨 또는 섬유근통) 또는 불치성 손상과 관계가 있음 때때로 만성 통증은 신경이 통증에 더 민감해질 때 발생한다. 예를 들어, 통증의 원인인 통증 신호를 감지, 전송, 수신하는 신경 섬유와 세포를 반복적으로 자극할 수 있다. 반복되는 자극은 신경 섬유 및 세포의 구조를 변형(재형성이라고 함)하거나 이를 보다 활성화할 수 있다. 그 결과, 통상적으로 통증을 동반하지 않을 수도 있는 자극을 가..
보조 진통제 보조 진통제는 신경이 통증을 처리하는 방식을 변경함으로써 작용하는 것으로 생각된다. 보조 진통제는 신경 손상으로 인한 통증(신경병성 통증) 및 섬유근육통과 같은 질병으로 인한 통증을 치료하는 데 사용되는 최초이자 유일한 약물이다. 통증에 대해 가장 흔하게 사용되는 보조 진통제는 다음과 같다. 항우울제(아미트리프틸린, 부프로피온, 데시프라민, 둘록세틴, 노르트립틸린, 벤라팍신 등) 항발작제(가바펜틴 및 프레가발린 등) 경구 및 도포용 국소 마취제 A) 항우울제 항우울제는 일반적으로 우울 증세가 없더라도 통증을 경감할 수 있다. 이런 목적에 대해서는 다른 항우울제보다 삼환계 항우울제(아미트리프틸린, 노르트립틸린, 데시프라민 등)가 더 효과적일 수 있지만, 선택적 세로토닌 재흡수 억제제(serot..
아편계 진통제 아편계 진통제(마약이라고도 함)는 많은 다양한 종류의 통증에 효과적이다. 이는 가장 강력한 진통제이다. 아편계 진통제는 양귀비에서 추출한 천연 물질인 모르핀과 화학적으로 관련이 있다. 일부 아편계 진통제는 다른 식물에서 추출되며 어떤 아편계 진통제는 실험실에서 만들어지기도 한다. 아편계 진통제는 종종 빠르게 완화될 가능성이 높은 중증 통증(예: 손상으로 인한 또는 수술 후 통증)을 치료하기 위해 며칠 동안 처방된다. 아편계 진통제에는 부작용이 있을 수 있고 오용이나 중독 위험이 있기에, 의사들은 대개 환자들을 가능한 즉시 비아편계 진통제로 전환한다. 아편계 진통제는 보통 만성 통증을 치료하는 데 권장하지 않는다. 의사들은 때때로 암 또는 말기 질환으로 인한 중증 통증이 있는 환자들, 특히 ..